用純粹初心鑄就醫病關係，堅持醫德才有醫得──郭大維中醫師專訪
潮健康／主筆室
「中醫已經不是以前舊時代的觀念了，不能吃冰的、不能吃炸的，不能吃什麼？其實根本沒道理，我們必須更貼近世界潮流和社會脈動，不要讓年輕人覺得，中醫都是老人在看的！」
電話那頭，聲音總是宏亮爽朗、談笑風生的，是扶原中醫診所總院長郭大維醫師。記者有印象以來，無論提出任何採訪邀請，郭大維醫師從不推卻，還用最淺顯易懂的方式，解答記者和民眾的疑難雜症。
他說，一個醫師的成就感並非來門診量的高低，而是這份工作能不能幫台灣這塊土地做些事情。話語間流露出的，既是一份匠人的堅持，也是一腔希望回饋社會的醫者熱忱。
追隨堂兄腳步當中醫 針灸推拿喬骨通通自己來
「其實並不是從小就有當中醫師的志向，小時候只是覺得，穿白袍好像蠻威風的，病人都對醫師很尊敬！」郭大維醫師笑說，爸媽在醫院工作，堂哥又考上當初的日本明治針灸大學，自然而然地紹述父兄腳步，開始接觸到中醫之後，才發現原來中醫也可以治病開藥，對病人一樣有很多幫助。
「我第一個專業科目其實是復健醫學，復健大多是在治療的後半段才介入，當時就覺得，如果想給病人更好的照護，成為前線看診的醫師，其實是對他們幫助最大的！」
沒想到，成為中醫師之後，才發現和小時候見到的不一樣，中醫的治療服務項目包羅萬象，許多事情更需要親力親為。
「中醫真的跟以前不一樣了！過去病人看診，可能只是開個中藥，或開個單讓病人去找推拿師，現在針灸、推拿、喬骨都是自己來，中醫真的不好當！」郭大維醫師笑說，也因為將患者從裡照顧到外，醫病關係變得更好，病人和中醫師之間有了更深的連結，甚至成為家庭健康照護的良師益友。
「自己經手所有醫療的業務才會發現，有時病人的身體痠痛，可能和內科疾病有關，所以我們必須能看內科，也要能針灸、會推拿，他們慢慢會發現，原來大病小痛都可以來找中醫師。」
不過，「全能」的形象，偶爾也會帶來困擾。郭大維中醫師笑說，很多患者會在看診時追問「是真的嗎」，或是不講主訴症狀，一伸手就以為中醫師能看出他們的前世今生，預設每位中醫師都有內建「算命」技能，令人啼笑皆非。
「古人說『山醫命卜相』，很多人以為中醫師琴棋書畫樣樣精通，還有人會帶小孩去找中醫師『收驚』，我們彼此會開玩笑說，刷一次健保卡可以收驚幾次？」郭大維醫師說。
綿延生命中的醫病關係 送走一家最重要的三名親人
從住院醫師到後來在社區開業，郭大維醫師陪伴著許多人，度過人生的不同時期。他說，有一位郝媽媽70幾歲中風時，他一個禮拜為她針灸3次。直到他住院醫師的第3年，郝媽媽從無法行動，逐漸能夠坐輪椅回診。再後來，他當上主治醫師的第6年，郝媽媽甚至可以讓看護牽著，自己走路回診。
「後來我開業，郝媽媽打電話來問好，我問她最近怎麼樣，她說，非常好，想去哪就去哪，而且血壓很穩定。之後我偶然拿到澎湖海產，想到她是澎湖人，就請她的女兒轉交，她又很開心打電話來說，謝謝啊，郭醫師很想你啊！」
回想當年郝媽媽因病臥床，全身不能動彈，到現在能夠生活如常，甚至和病人的子女也維持著良好關係。他說，這樣延續在彼此生命中的醫病關係，已經不是疾病的罹患與救治而已了。
有沒有曾經遇過最挫折的時候？記者問。郭大維醫師想了片刻，談起有個中年病人是大學教授。後來長期腰痠不適來求診，他察覺腰痛的治療應該很快見效，狀況不太對，因此患者進一步檢查。
「隔了一個禮拜，他沒有回來，反而是他的女兒回來，跟我說爸爸是膀胱癌。」再聽到這位大學教授的消息，已經是他因病離開。
那時，大學教授的太太也一起來看診，太太之後也發生長時間腰痛的狀況，郭大維醫師發現狀況不對勁，第一時間要老太太快去檢查。
「果不其然，太太也是癌症，是卵巢癌，幸好比較早發現，治療完之後還算不錯，也有回來看診。但是過了一段時間，老太太帶她兒子來看我，兒子是科技公司主管，經常值夜班寫程式，有疑似慢性咽喉炎的問題，我看了幾次後，就請他去照胃鏡。後來老太太回來了，她兒子卻沒有。」
原來，老太太的兒子已是食道癌第三期，由於無法治療，最終選擇安寧療法，兩個月後也病逝了。
「在這之後，我就很久沒再看到這位老太太。」直到有一天，老太太的女兒回診，郭大維醫師問她，媽媽最近還好嗎？才知道老太太不久前，也因為反覆性肺炎走了。
「一路上她爸爸、她哥哥、她媽媽，恰好都是我送走她最重要的家人，我跟她說，你要保重，有任何問題都來找我。她說，她最親的人都走了，但還是很謝謝我，這是一路以來，我覺得最溫馨也最難過的事。」郭大維醫師說。
照顧雲林獨居長輩病人 堅持醫德才有醫得
在雲林開業深耕，各式各樣的病人都會接觸。郭大維醫師笑說，有遇過從台中跑來雲林鬧場的思覺失調患者。也有務農的獨居阿公來看診，總是體貼地將雨鞋脫在門外，才敢走進診所。由於阿公獨居又無依無靠，有時他乾脆免收自費費用。阿公只好買一大堆飲料來診所請大家喝。
其實，雲林社區有許多獨居老人，孩子多在外縣市工作，平時都是獨居，如果發生意外沒人會知道。郭大維醫師的診所只要發現患者該回來看診卻沒有出現，都會請護理師致電關心，同時詢問長輩狀況如何。只要看到患者定時回診，而且有在進步，對他而言就是非常值得開心的事。
「我始終認為，醫療關係需要慢慢建立，就不會有所謂醫病關係對立的問題。我們真誠對患者好，病人總是會感受到，而醫療人員也會感受到。我常說，『醫德』一是指『道德』的德，一是指『得到』的得，來自病人的回饋，就是我們行醫之所得。」
中醫不是只講養生 跟上時代脈動更受年輕族群倚重
在細心看診與關懷病人之外，郭大維醫師還相當重視「終身學習」與「醫病溝通」。他不但固定邀請特定領域專家，來到診所為醫護團隊上課，也要求醫師們持續撰寫文章，並發表在網路媒體，讓民眾瞭解正確知識。
原來，中醫固源於傳統，也正不斷與時俱進，發展出各項新興研究與成果，讓民眾瞭解最新最正確的中醫健康知識，是他心中是一種理所當然的責任。
「常會有人跟你說，女生不能喝冰的，或把很多問題歸因於腎虛、腎虧。導致大家覺得，中醫就是強調養生，不能吃炸的、不能吃什麼，根本沒道理！其實，中醫不是講不能吃冰，而是在什麼情況下要『避免吃冰』，已經不是舊時代觀念了！」
很多人以為長輩才會看中醫，其實診間不乏許多來求診的年輕男女，為了月經調理、氣色保養、體力狀態等等問題找上中醫門診。年輕族群對於身體調養的需求，並不似大眾所想的少見。
「這個時代的中醫，必須更貼近時代潮流與社會脈動，別讓年輕人覺得中醫都是老人家在看的，正好相反，我們有很多求診的患者，都是很年輕的族群喔！」郭大維醫師說。
幫友邦第一夫人埋線減肥 台灣純中醫治療世界僅有
採訪最後，說到作為中醫師的成就感與意義，郭大維醫師卻談起了「柔性外交」，原來他曾參與外交醫療團派往宏都拉斯，分享中醫能夠提供給患者的治療技術。也有日本的外賓來台灣參訪，赫然發現台灣中醫師從針術、灸術到開藥，全是自己一手包辦，診療脈絡更是清楚明白。
「其實一個醫師的成就感，並非來自門診量的高低，而是這份工作能不能幫台灣做事情，我們去宏都拉斯也帶拔罐器去，沒有拔罐器？總有杯子可用吧！我們也幫宏都拉斯的第一夫人埋線減肥，中醫能夠應用在友邦的總統夫人身上，是一件蠻有意義的事。」
談起台灣中醫與世界各國的差異性，郭大維醫師的語調微微上揚，原來，大陸中醫流傳一句話「能西就不中」，也就是能看西醫就不看中醫，甚至當地中醫還會使用西醫的治療方式，開給病人的中藥也可能含有西藥成份。
「很多民眾不知道，全世界只剩我們台灣是『純中醫』，我們所有處方的藥粉、藥丸，皆不能含有西藥，也不能使用侵入性療法，如此嚴謹又純粹的中醫，是目前世界僅有的！」
言談間，不時能夠感受到作為中醫師的純粹初心，與郭大維醫師爽朗溫暖的聲音相輝映。就如同行醫路上的每一步，沉著渾厚，且義無反顧。
郭大維中醫師 簡介
【主治專長】
．內科：咳嗽、過敏、青春痘、睡眠障礙、腸胃疾患
．婦科：月經不調、更年期障礙
．兒科：轉骨、過敏、體質調理
．男科：性功能障礙、頻尿、攝護腺肥大
．針灸科：運動傷害、職業傷害、久年酸痛
【特殊治療】
．退化性骨關節炎
．坐骨神經痛
．頑固性頭痛
．小兒轉骨
．體重管理
．特種針法
．精準針刀治療
．脊椎鬆動矯正
．眼針治療
．圓針治療
．埋線止痛
【現任】
．中國醫藥大學推廣教育中心針灸臨床班 專任師資
．台灣中醫臨床技能學會 副秘書長
．台灣針刀醫學會 理事
．雲林縣中醫師公會雲中醫話 總編輯
【學歷】
．中國醫藥大學 中醫所 醫學博士研究
．中國醫藥大學 針灸研究所 醫學碩士
．中國醫藥大學 醫學士
．高雄醫學大學 復健醫學理學士
【經歷】
．中國醫藥大學附設醫院 中醫部 住院醫師
．中國醫藥大學附設醫院 中醫部 總住院醫師
．中國醫藥大學附設醫院 中醫部 主治醫師
．中國醫藥大學附設醫院 東區分院中醫部 主治醫師
．衛生署腦中風醫療計畫 草屯醫院巡迴醫療主治醫師
．法務部矯正署培德監獄醫院 中醫部 主治醫師
．外交部中美洲國際醫療團 隨隊中醫師
．財團法人國合會中美洲國際醫療團 隨隊醫師
．台灣中華針灸醫學會 副秘書長
