生醫時代/陳佑丞醫師
腎臟「只剩一顆」的原因為何? 造成單顆腎臟的三大原因
剩下單顆腎臟該如何保養?有關單顆腎臟保養,幫大家整理重點如下。
首先要先知道,臨床上造成單顆腎臟的三大原因:
1. 先天發育異常:出生時只有一顆腎臟 (renal agenesis)或只有單一顆功能正常的腎臟 (另一顆不正常) (kidney dysplasia)
2. 經手術移除:因惡性腫瘤、腎結石或血栓等疾病造成單側腎臟萎縮、或經外力撞擊造成單側腎臟破裂等
3. 腎臟移植捐贈者:捐了一顆腎臟給其他人
大部分情況,單一顆腎臟仍可維持正常生活以及近乎正常的腎功能。這邊要了解,正常兩顆腎臟若其中一顆出問題,還有另一顆可以幫忙,因此不會有太大影響。但若只剩一顆腎臟而這顆腎臟又出問題時,腎功能就會受影響。另外,單顆腎臟比一般人更容易出現:
.高血壓 (Hypertension):腎臟與血壓調控息息相關,只剩一顆腎臟者,對於血壓調控能力會受限。
.蛋白尿 (Proteinuria):亦是腎臟受損的指標之一。
.腎衰竭 (Renal failure):腎絲球過濾率 (GFR) 在單顆腎臟往往比兩顆腎臟者低。
遵守「護腎黃金8守則」 單一顆腎臟者也適用
提醒各位民眾,平時應遵守「護腎黃金8守則」,基本上在單一顆腎臟者也適用:
1. 三高控制:血壓、血糖、血脂肪應控制好。
2. 健康飲食:多吃蔬菜水果;少鹽、少糖;酒精與咖啡因應避免;應避免過量的高蛋白飲食。
3. 規律運動
4. 體重控制
5. 避免不當藥物:特別注意止痛消炎藥 (NSAID),因為它會直接影響腎臟血管收縮,只剩單一腎臟時,一但受影響後果會很嚴重。
6. 足量飲水:除非到腎衰竭末期、水腫出現、血壓開始飆高,才必須開始限水。
7. 戒菸
8. 定期門診追蹤:單一顆腎臟者,應比一般人更密集的腎臟科門診追蹤,一旦腎功能變差,可及早發現。
另外,在單一腎臟者也應避免受傷 (Ex: 外力大力撞擊、破裂),影響到剩下的這顆腎臟。最後,建議大家對於自己的腎臟功能有疑慮時,趕快找腎臟科醫師諮詢。現在網路資訊發達,但可能自己也不清楚這樣的資訊是否可靠,此時就需要腎臟科醫師替您解惑!希望大家都能好好善待自己的腎臟。