各位爸爸媽媽，你們知道嗎？近視問題在我們台灣的下一代中已經變得非常普遍，根據衛福部數據統計，台灣的兒童近視率高居全球前三！
近視的原因，主要是環境與遺傳的因素，遺傳因素占近視比例約20%左右，也就是說，高度近視的父母，小孩高度近視的機率就高很多。近幾年我國學童近視問題日益嚴重，有三大特點：就是近視比例高，高度近視盛行率高，以及近視發生時間早。
案例中林小妹的父母親都是高度近視，有遺傳的因素在，即使日常生活都很嚴格限制3C的使用，仍然容易近視。除了遺傳外，因環境因素（運動不足、長時間近距離工作）而近視的所佔比例也越來越多。
想像一下，在可愛的幼兒園大班裡，每10個小朋友中就有1個已經開始近視，等到這群寶貝們上小一時，情況更是雪上加霜，近視的比例直接翻倍，變成每5個小朋友就有1個近視！
更讓人憂心的是，等孩子們長到小學畢業時，班上竟然有70%的同學都戴起了眼鏡，到了國中、高中，這個數字更是飆升到85%以上。也就是說，在教室裡，幾乎每10個孩子就有8、9個是近視的！
特別要注意的是學童的高度近視的比例，從小一時班上只有1、2個同學是高度近視，到了小六就增加到每10個人就有1個。到高中畢業時，每3個學生中就有1個是高度近視！
各位家長們，看到這些數據，是不是覺得很震驚？接下來就讓我們一起認識近視的成因以及預防方法吧！
近視的成因與風險
各位爸爸媽媽，你們知道嗎？我們的眼睛從出生開始，就會隨著年齡的增長而變化。
幼兒時期：剛出生的寶寶，他們的眼球小小的，眼軸短短的。這時候，光線聚焦在視網膜後面，所以小寶寶們其實都是「小遠視」喔！各位家長也別擔心，這屬於正常現象，在孩子成長後眼球也會跟著成長。
成長期：眼球的成長會隨著孩子長大，眼球也跟著變大，眼軸變長。在孩子的成長期間，過度用眼或是家族遺傳，都可能會讓眼軸長得太快或太長，光線就會聚焦在視網膜前面，就成為我們常說的「近視」了。
高度近視：眼球的危險膨脹 如果眼軸繼續不受控制地生長，眼球就會像吹氣球一樣越脹越大，眼球壁也越來越薄。當近視超過500度時，就容易成為青光眼、白內障、視網膜剝離和黃斑部病變這四大眼疾的高危險群。
所以，近視的預防以及控制真的很重要！必須從小做起！
兒童近視大哉問
以下是三個家長對於孩子近視的常見問題，今天就由醫師來為大家一一解答：
問題一：小孩近視就需要馬上配戴眼鏡，才能控制度數嗎？
我們不鼓勵小朋友太早戴眼鏡，尤其在度數不足的前期，根據台北榮總接受衛生署的兒童視力保健計劃報告結果，顯示孩童因視力不清而產生的瞇眼行為，只是一種不良習慣，並非造成近視加深的主要因素。真正導致近視度數增加的關鍵，在於長時間進行近距離用眼活動時，未能給予眼睛適當的休息，進而引發「調節力延遲*」的問題。因此，在近視初期並不需要過度依賴眼鏡的配戴，培養孩子正確的用眼習慣，才是最重要的喔！
*調節力延遲：眼球晶狀體因長期處於緊繃狀態，無法及時放鬆而產生的調節障礙，是加速近視發展的主要原因。
問題二：近視多少度才需要配戴眼鏡呢？
如果近視度數沒有超過400度，理論上有需要的時候戴眼鏡就可以，不需要整天配戴，因為400度以上的近視，明視距離會小於25公分，所以必須要整天戴著眼鏡才能夠對焦，但如果您的近視度數只有250度，其明視距離是眼睛前面40公分，當他在書桌前看書寫字的時候，不戴眼鏡反而是眼睛最放鬆的時候喔！
另外，一般的眼鏡由於周邊的折射角度比較小，所以會造成小朋友產生「遠視的遠邊離焦」，這個和小朋友的「調節力延遲」是被公認為造成小朋友近視加深的兩個主要原因，因此，最近才有所謂的兒童近視控制眼鏡，利用特殊的鏡片設計，讓小孩子產生「近視的遠邊離焦」，可以避免近視度數的增加喔！
問題三：看手機、看電視才會近視，看書不會？
看手機、看電視、看書都是屬於近距離的用眼，如果沒有適當的休息，就很容易讓近視加深。
近視的早期跡象
想要確認自家小孩有無近視，家長可以留意以下狀況：
孩子經常揉眼睛，或常說眼睛痛、頭痛。
寫作業或是在看書時，會太靠近書本。
孩子閱讀時會不自覺地習慣低頭、仰頭或歪頭。
對遠處的指示牌或黑板上的字特別感興趣，常常瞇眼看或是皺眉頭。
近視預防與控制你可以這麼做：
由於孩童一但開始近視，之後平均每年會增加75到100度，造成終身近視，為了讓防止近視能從小做起，國健署特別提出護眼ㄧ二三，希望家長能從孩子一出生，就幫助孩子遠離近視的威脅：
一：每年定期檢查視力一至二次，做好視力存款。
二：未滿2歲避免看螢幕，二歲以上每日不要超過1小時。
三：每日戶外2-3小時，用眼30分鐘休息10分鐘。
如果孩童已經近視，針對近視的控制，除了傳統點散瞳藥來抑制度數增加之外，目前也有許多新的方式來維持近視度數的穩定，由下圖來做一個簡介：
至於選擇哪一種方式對小朋友的近視控制最有利？
還是要請眼科醫師針對每個學童的條件來做最恰當的診治。
近視預防三對策：
1. ⽤眼30分鐘，休息10分鐘 ; 每日戶外運動120分鐘。
2.與書本或螢幕畫⾯保持35-45公分距離，每⽇螢幕使⽤時間不超過⼀⼩時。
3. 室內光線充⾜，避免在暗處閱讀或使⽤手機。
預防近視，飲食均衡很重要：
1. 補充葉黃素與玉米黃素，這兩種營養素對於維護黃斑部健康很重要，可以從深綠色蔬菜、玉米、蛋黃中攝取。
2. 補充Omega-3脂肪酸：有助於眼睛健康，可以從魚油、亞麻籽油中攝取。
3. 維生素A、C、E：這些抗氧化維生素可以保護眼睛免受自由基傷害。
4. 鋅：對視網膜健康很重要，可以從堅果、種子、瘦肉中攝取。
良好的用眼習慣從小培養，定期回診視力檢查與追蹤、搭配醫師建議的近視控制方法（如：用眼30分鐘，停下來休息10分鐘，每天戶外活動120分鐘、減少3C使用時間等），預防近視發生和控制近視度數增加才是關鍵。
如果您對孩子的視力有任何疑慮，歡迎隨時來陳晟康眼科診所諮詢喔！
我們有兒童近視控制門診及兒童近視控制鏡片的服務，同步搭配正確⽤眼習慣，讓我們一起為孩子的視力健康把關，幫助他們擁有清晰美好的未來！
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