生醫時代／許書華醫師
你是吃減肥藥 還是利尿劑或瀉劑
居家防疫了一陣子，飲食行為的轉換，許多人回來看診不僅抽血數值不理想，體重也上升許多，紛紛嚷著要減重。減重減肥、增肌減脂這些詞，對許多人來說，就像在迷宮中探索，一路上找到許多寶箱，或被暗示了許多捷徑，琳瑯滿目的商品、保健品、飲食斷食法不勝枚舉，有些人找到了出路享瘦人生，有些人可能迷航了許久，還是甩不掉身上沈重的油脂。
每個人的減重故事都不同，但我最怕的病人類型有兩種，一種是急速瘦了又復胖，再瘦又胖循環不止的個案，第二就是講究速成反倒減到傷身的類型。門診遇過一位女性因為頭暈嘔吐、雙腳浮腫就診，檢查後發現才30幾歲就已慢性腎衰竭，除了本身有尿酸高的問題之外，也和長期吃自行在網路購買，含有利尿劑及瀉劑的減重商品有關。呼籲大家減肥藥只能由醫師開立，切勿從網路上亂買亂吃，若減肥想透過藥物協助，請一定由醫師開藥。因為目前減重的方式五花八門，但希望大家永遠不要忘記，你想減重、想要瘦，重點不是體重計上的數字好看，而是你真的變美變健康。
減肥藥都有副作用？要注意維生素ADEK補充
以口服藥來說，目前衛福部核准的口服減肥處方藥只剩Orlistat羅鮮子，其實就是我們常聽到的羅氏鮮更名換包裝後的名子。羅鮮子在1999 年獲得FDA 核准用於體重管理，包含減重、體重維持、及避免復胖。主要原理是透過抑制胰脂肪酶，減少胃腸道對脂肪的吸收，當然就降低總熱量攝取，以達到減肥效果。其副作用主要是解油便，吃越油，油便越明顯，所以也是變相能監督自己飲食的方法。可以藉由慢慢增加劑量，或添加洋車前子纖維補充劑，減少副作用的發生。另外也注意維生素A.D.E.K缺乏的問題，因為這些脂溶性維生素是需要隨著脂肪一起被吸收的，因此在使用羅鮮子期間我們會注意維生素A.D.E.K的補充。
再次提醒，Orlistat原廠藥已更名為羅鮮子了唷！包裝也跟著除舊佈新啦！大家要記得處方藥是無法網路購買的，請不要購買網路平台的減肥處方藥，違法又傷身。另外減重上，飲食、運動、行為黃金三角的調整絕對是最核心的重點，無論是什麼獨特的減重方式或藥物，終究是輔助，若沒有好好調整、奠定這生活上黃金三角的基礎，一但終止了某個方法或藥物，復胖的機率就會很高。告別肥胖，最基本是為了找回健康。
告別肥胖，穿上一身合身剪裁同時，也穿上自信。
最重要的，是得到一份「只要願意，就能做到」的魅力。
這是一次換腦行動，以及拿回自我掌控權的過程。加油！
